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원장님, 가슴 이 모양 10년 후에도 유지되나요? - 라프린 칼럼

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원장님, 가슴 이 모양 10년 후에도 유지되나요?
작성자 라프린의원 작성일 26-02-13 14:07 조회 50

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"원장님, 이 모양 10년 후에도 유지되나요?"

 

안녕하세요, 라프린클리닉 박병춘입니다.

가슴성형 상담을 하다 보면 환자분들이 가장 많이 물어보시는 게 세 가지입니다.

  • "모양이 자연스러운가요?"
  • "촉감은 어떤가요?"
  • "움직일 때 티 안 나나요?"

당연히 중요한 질문들입니다. 저도 25년 동안 이 세 가지에 대해 끊임없이 고민해왔습니다. 그런데 수술을 오래 하다 보니, 한 가지 깨달은 게 있습니다. 이 세 가지는 결국 하나의 문제로 귀결됩니다.


수술 직후 예쁘게 만드는 건, 솔직히 기본입니다

좀 직설적으로 말씀드리겠습니다. 수술 직후 예쁘게 만드는 것? 어느 정도 경험 있는 성형외과 의사라면 대부분 할 수 있습니다. 요즘 보형물 자체가 워낙 좋아졌기 때문이기도 하고요.

진짜 문제는 '그 다음'입니다.

1년 후에도 그 모양이 유지되는가. 3년 후에도 말랑말랑한가. 5년, 10년이 지나도 움직일 때 자연스러운가. 이건 완전히 다른 차원의 문제입니다.


진료실에서 만난 이야기

얼마 전 재수술 상담을 오신 분이 계셨습니다. 40대 초반, 편의상 지은 씨라고 부르겠습니다.

지은 씨: "원장님, 3년 전에 다른 데서 수술했는데요. 처음에는 정말 만족했거든요. 모양도 예쁘고, 촉감도 괜찮고. 근데 1년쯤 지나니까 한쪽이 점점 딱딱해지기 시작했어요. 지금은 만지면 확실히 딱딱하고, 모양도 처음이랑 달라요. 운동할 때 뭔가 당기는 느낌도 있고요."

저는 검진을 하면서 여쭤봤습니다.

박병춘 원장: "수술 전에 혹시 이런 질문 해보셨나요? '이 결과가 몇 년 후에도 유지됩니까?'"

지은 씨가 고개를 저으셨습니다. 사실 이 질문을 하시는 분이 거의 없습니다. 대부분 "몇 cc 넣을 건가요", "모양이 둥근 게 좋을까요 물방울이 좋을까요" 이런 질문을 하시죠. 물론 중요한 질문들이지만, 가장 중요한 질문이 빠져 있는 겁니다.


모양, 촉감, 움직임 — 결국 하나의 문제입니다

가슴성형에서 환자분들이 중요하게 생각하시는 모양, 촉감, 움직임. 이 세 가지가 왜 하나의 문제로 수렴하는지 설명드리겠습니다.

1) 모양 — 유지되어야 의미가 있습니다

수술 직후에는 예쁩니다. 당연히 예쁘죠. 그런데 구형구축이 오면 보형물 주변이 굳으면서 모양이 변합니다. 밑빠짐이 오면 아래로 내려가면서 처진 것처럼 보이고, 위치가 이동하면 비대칭이 됩니다. 즉, 모양이 유지되느냐의 문제는 결국 장기적으로 합병증이 생기느냐 안 생기느냐의 문제입니다.

2) 촉감 — 처음 그 느낌이 지속되어야 합니다

수술 직후 말랑말랑하고 자연스러운 촉감. 구형구축이 진행되면 어떻게 될까요. 보형물 주변의 피막이 두꺼워지면서 점점 딱딱해집니다. 처음에는 약간 단단한 느낌, 심하면 돌처럼 딱딱해질 수 있습니다. 촉감이 유지되느냐의 문제도 결국 구형구축이 오느냐 안 오느냐의 문제입니다.

3) 움직임 — 내 것처럼 자연스러워야 합니다

팔을 들었을 때, 누웠을 때, 운동할 때 자연스럽게 움직여야 합니다. 그런데 애니메이션 변형이라는 게 있습니다. 근육 아래에 보형물을 넣었을 때, 근육이 수축하면 보형물이 같이 눌리면서 모양이 일그러지는 현상입니다. 구형구축이 오면 가슴이 굳어지면서 자연스러운 흔들림 자체가 사라지고요. 움직임이 유지되느냐의 문제도 결국 장기 안정성의 문제입니다.

모양의 유지 = 촉감의 유지 = 움직임의 유지 = 장기적 안정성


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장기적 안정성을 위협하는 네 가지

그러면 장기적 안정성을 무너뜨리는 것이 구체적으로 무엇인지 정리해 드리겠습니다.

  • 첫째, 구형구축: 보형물 주변 피막이 비정상적으로 두꺼워지고 수축하면서 모양이 변하고 딱딱해지는 현상입니다. 가슴성형 합병증 중 가장 대표적인 문제입니다.
  • 둘째, 밑빠짐: 보형물이 중력에 의해 아래쪽으로 이동하면서 유두가 위를 향하고, 가슴 아래쪽이 과도하게 늘어나는 현상입니다.
  • 셋째, 애니메이션 변형: 근육 움직임에 따라 보형물이 비정상적으로 움직이면서 모양이 일그러지는 현상입니다. 특히 운동을 많이 하시는 분들께 치명적이죠.
  • 넷째, 위치이동: 보형물이 원래 자리에서 위, 아래, 옆으로 이동하면서 비대칭이 생기는 현상입니다.

이 네 가지가 안 생기는 수술. 그것이 진짜 잘한 가슴성형입니다. 수술 직후 사진이 아니라, 수년이 지난 후에도 처음 그 모양, 그 촉감, 그 움직임을 유지하는 것. 이게 핵심입니다.


라프린 4D 가슴성형 — 네 가지 위협에 대한 네 가지 설계

4D의 D는 Dimension, 차원입니다. 3차원 공간에 시간과 움직임이라는 차원을 더한 것입니다. 쉽게 말하면, 수술 직후뿐 아니라 시간이 지나도, 몸이 움직여도 안정적인 구조를 설계한다는 뜻입니다.

원칙 1. 구조적 지지 → 구형구축·모양 변형 방지

보형물이 들어갈 공간의 구조를 처음부터 단단하게 설계합니다. 환자의 흉곽 폭, 갈비뼈 곡률, 피부 탄력까지 분석해서 그 몸에 맞는 구조를 먼저 설계하고 보형물을 선택합니다. 구조가 정확하면 불균일한 압력이 줄어들어 구형구축 위험이 낮아집니다.

원칙 2. 역동적 움직임 설계 → 애니메이션 변형 차단

근막을 활용해 근육의 힘이 보형물에 직접 전달되지 않도록 설계합니다. 근육이 수축해도 보형물은 제자리에서 자연스럽게 움직여 운동을 많이 하시는 분들도 안심하실 수 있습니다.

원칙 3. 정밀 포켓 공학 → 위치이동·비대칭 방지

근막에 정밀한 절개를 가해서 보형물이 딱 맞는 공간을 만듭니다. 보형물이 돌아가거나 옆으로 밀리는 위치이동이 줄어들고, 양쪽 비대칭 위험도 줄어듭니다.

원칙 4. 자가 조직 안정화 (Internal Bra) → 밑빠짐 방지

환자 본인의 조직을 이용해 보형물 아래쪽을 받쳐주는 지지 구조를 만듭니다. 중력에 의해 보형물이 내려가는 밑빠짐을 구조적으로 막아주어 시간이 지나도 제자리에 유지됩니다.


보형물, 왜 멘토(Mentor)만 사용하는가

설계가 아무리 좋아도 재료가 뒷받침되지 않으면 의미가 없습니다. 라프린에서는 멘토 보형물만 사용합니다. 멘토는 전 세계적으로 가장 오랜 임상 데이터를 보유한 보형물입니다.

25년 동안 여러 보형물을 사용해 본 결과, 장기 추적 데이터가 가장 탄탄한 것은 멘토였습니다. 이것은 유행이나 마케팅의 문제가 아니라 데이터의 문제입니다.


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상담 때 이 질문 하나만 해보세요

"이 결과가 몇 년 후에도 유지됩니까?"

구형구축, 밑빠짐, 애니메이션 변형, 위치이동. 이 네 가지를 어떻게 예방하시는지 물어보세요. 이 질문에 구체적으로 답변할 수 있는 의사가 장기적 안정성을 고민하는 의사입니다.

저는 25년 동안 이 문제를 고민해왔고, 그 답을 4D라는 시스템으로 만들었습니다. 가슴성형은 한 번의 수술이지만, 그 결과와 함께 살아가는 시간은 수십 년입니다. 그 수십 년을 설계하는 것, 그것이 제가 생각하는 성형외과 의사의 책임입니다.

라프린클리닉 박병춘 원장

 

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